医·意 写于2009/02/26 22:46 分类:病案讨论
不久前接诊一位病人,男性,55岁,原城建局局长。主要症状胸5至腰5段竖脊肌痛半年,CT检查脊椎正常,胸膜炎病史,曾在各大医院做多种治疗,包括牵引、按摩、刮痧、拔罐、针灸等和西药疗法,均不见好。
来诊时,疼痛依然,时有腰胀,常失眠,疲劳,背心时有发冷,性欲减退,舌润苔薄略黄,脉细沉。采用针灸和中药疗法,针灸过后,感觉疼痛减大半。辩为寒湿阻痹,以新订麻黄附子细辛汤加减,三剂,服后,感觉轻松,疼痛缓解,睡眠质量提高,甚是欢喜,继用温阳祛湿剂,但遗憾的是病情毫无进展,反而又开始痛,患者心中十分焦虑,不知该怎么办。
我也纳闷,温阳疗法,明明见效,为何刚开始用的时候疗效挺好,却不能持久呢,立即请教葛师兄(唐老师的学生),他一听,太阳之为病,就用桂枝汤加温阳药,3剂,一天一剂。期待疗效!!
2009-3-2
患者今日复诊,自诉疼痛已经明显缓解,睡眠质量明显提高,做梦减少,甚是欢喜,只是周末外出游玩,受了风,感觉有些颈强头昏,脉浮细,舌苔已现薄白苔。继以桂枝汤原方加葛根、防风及温阳药3剂,一日一剂,继续期待疗效!
2009-3-7
患者复诊,感冒症状消失,只是时而腰胀,时而夹脊肌酸痛,但已经好很多,继以桂枝汤加附子、杜仲、葛根,5剂,1日1剂,继续期待!
2009-3-15
患者今日复诊时是在下午,自述刚陪朋友打完篮球,我有些诧异,打篮球,他都50多了,病人笑着说这几天已经没痛了,所以没有来复诊,是想看病情能否稳定,看样子没问题,连最喜欢的篮球运动都可重拾,今日来是想问问还需要继续服药不。
我给他诊察了一下,身体状况良好,只嘱咐他注意适量运动,不可过量,休息也同样重要,忌食冷饮,注意保暖,他也欣然接受。
我甚是欢喜,没想到就桂枝汤解决,学习学习,再学习!功力还差啊!!
在此也要感谢我的葛师兄!!谢谢!!
医·意 写于2009/02/25 22:09 分类:博客
1、国家投入中医药行业逾35亿元,创历史新高;各地政府出台政策,增加投入,12省(区、市)和澳门特区举办“中医中药中国行”活动,推进中医药事业发展。
2、中医药简便廉验的特色优势在突发和重大事件中发挥独特重要作用。中医“小夹板”等救治汶川地震骨折伤员数以万计,“大锅汤”为数百万群众有效防疫。
3、中医药服务北京奥运,开传统医学走进奥运先河。
4、世卫组织首届传统医学大会在北京举办,通过《北京宣言》,中医药在世界传统医学领域的地位凸显。
5、中医药合作纳入中美战略经济对话、“英国中医药周”彰显中医药文化魅力;首届世界中医药教育大会在津召开,中医药国际交流合作取得新进展。
6、中医“治未病”健康工程启动,中医预防保健理论与方法受到社会广泛关注。
7、我国首次设立中医师承专业学位,老中医药专家学术经验继承人可申请硕士、博士学位。
8、我国举办首届中医诊疗设备论坛暨展览会,“中医诊疗设备促进工程”启动。
9、北京隆重纪念毛泽东“西学中批示”发表50周年。朝医、壮医纳入国家医师资格考试序列。
10、5项成果获国家技术发明奖和科技进步奖。中医药研究成果在权威刊物《美国科学院院报》上发表。
医·意 写于2009/02/05 07:48 分类:中药心得
摘自郑钦安《医法圆通》
服药须知
l 大凡阳虚阴盛之人,满身纯阴,虽现一切证形,如气喘气短,痰多咳嗽,不食嗜卧,面白唇青,午后夜间发热,咽痛,腹痛泄泻,无故目赤、牙疼、腰痛膝冷,足软手弱,声低息微,脉时大时劲,或浮或空,或沉或细,种种不一,皆宜扶阳,驱逐阴邪。阳旺阴消,邪尽正复,方可了扶阳之品。
l 但初服辛温,有胸中烦躁者,有昏死一二时者,有鼻血出者,有满口起泡者,有喉干喉痛目赤者,此是阳药运行,阴邪化去,从上窍而出也,以不思冷水吃为准,即吃一二口冷水皆无妨。
l 服辛温四五剂,或七八剂,忽咳嗽痰多,日夜不辍,此是肺胃之阴邪,从上出也,切不可清润。
l 服辛温十余剂后,忽然周身面目浮肿,或发现斑点,痛痒异常,或汗出,此是阳药运行,阴邪化去,从毛窍而出也,以饮食渐加为准。
l 服辛温十余剂,或二十余剂,或腹痛泄泻,此是阳药运行,阴邪化去,从下窍而出也,但人必困倦数日,饮食懒餐,三五日自已。
l 其中尚有辛温回阳,而周身反见大痛大热者,阴陷于内,得阳运而外解也,半日即愈。
凡服此等热药,总要服至周身腹中发热难安时,然后与以一剂滋阴,此乃全身阴邪化去,真阳已复,即与以一剂滋阴之品,以敛其所复之阳,阳得阴敛,而阳有所依,自然互根相济,而体健身轻矣
医·意 写于2009/02/04 22:04 分类:火神各家特色
火神派的开山鼻祖是郑钦安。郑钦安(1824—–1911),名寿全,四川邛崃人,清.同治年间,在成都开创了“火神派”,《邛崃县志》称其为“火神派首领”。以重视阳气,善用附子、干姜、桂枝等辛热药物著称,人誉“郑火神”,“姜附先生”,誉满川蜀,成为当时独树一帜的火神派领军人物。
医·意 写于2009/02/03 22:23 分类:火神学说
火神,喻称“善用热药之良医为一炉火”,是对擅长应用附子等辛热补火药物医家的一种称谓,是对其擅用附子、桂枝等热药的推崇和赞许,由于附子在热药中的首要地位和代表意义,称某医家为“某附子”、“某火神”。
火神派,又称“温阳派”或“扶阳派”,是指以郑钦安为开山宗师,理论上推崇阳气,临床上强调温扶阳气,以擅用附、姜、桂等辛热药物著称的一个医学流派。其中,尤以擅用附子为突出特点,乃至诸多火神派医家被誉称“某火神”或“某附子”的雅号。由于“火神派”之称谓更通俗,它见之于文献并流传于群众之中,因而此称谓更能够体现这一学派的特色。
医·意 写于2009/02/01 20:56 分类:个人心情
春节大假结束,耍心也跟着收敛,许下新年的愿望:
1、希望中级职称能够顺利审批下来,并且一次性考取
2、业务能有出色的表现,在工作领域展露头角
3、希望我的宝贝能够健康快乐成长
4、希望全家人平安幸福
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